龅牙是口腔颌面部常见的一种畸形，医学上称为上颌前突畸形或双颌前突畸形。以下是对龅牙的详细解释：
一、定义与病因
定义：龅牙是指上颌牙齿前突，影响外形，常表现为上前牙常向唇侧切斜和面中部明显前突。
病因：
遗传因素：颌面部形态受遗传因素控制，有明显遗传特性。家族中有人牙颌面畸形，会影响后代。
不良生活习惯：如吮指、咬下唇、偏侧咀嚼等，可使牙颌异常，从而形成龅牙。
口腔颌面部疾病：如唇腭裂、乳牙缺失、多生牙、以及牙列异常等疾病可导致龅牙。
其他因素：如婴幼儿时期喂养姿势不当、存在小儿佝偻病、慢性鼻炎等基础疾病，或扁桃体肿大、腺样体肥大等疾病导致张口呼吸，也可能诱发龅牙。
二、临床表现
龅牙患者常表现为上前牙常向唇侧切斜和面中部明显前突，有时伴有牙齿拥挤不齐、前牙深覆及深覆盖。
严重时，患者自然状态下双唇不能闭拢，微笑时牙龈外露过多，且常伴有颏后缩畸形。
三、诊断与检查
体格检查：医生会对患者的颌面部进行视诊，评估面部比例是否匀称、咬合关系是否异常。
影像学检查：X线及CT检查是诊断龅牙的重要辅助检查。X线投影测量可以明确龅牙的程度，CT检查可以三维重建，立体观察颌骨发育是否存在异常。
四、治疗与预后
正畸治疗：通过佩戴牙套如矫正器或隐形矫正器，牙齿可以逐渐被重新定位到正确的位置上。治疗周期根据龅牙的严重程度而定，通常需要几个月到几年的时间。
牙齿拔除：如果口腔牙齿过于拥挤导致龅牙，可能需要拔除一些牙齿，以便给其他牙齿提供更多的空间移动到正确的位置上。
手术矫正：对于一些严重的龅牙情况，可能需要进行手术矫正，如外科截骨手术等。手术会对颌骨进行调整，以便让牙齿排列得更加正常。
预后：龅牙患者经手术治疗后，一般都可治愈，预后良好，不影响生存期。但若治疗不及时或愈合不好，均易影响患者容貌美观，严重者影响身心和精神健康。
五、预防与注意事项
预防：关键在于家族史者应注意进行遗传咨询和产前诊断，妇女在怀孕期间注意饮食安全，保证充足的营养摄入，同时注意用药安全，避免致畸药物摄入。引导患者改正不良习惯，避免颌面部外伤。
注意事项：龅牙患者在治疗过程中应保持口腔清洁，定期复查，根据医生指导进行口腔康复训练。同时，注意观察术后伤口恢复情况，如有异常应及时就医。
综上所述，龅牙是一种常见的口腔颌面部畸形，其病因复杂多样，临床表现明显。通过及时的诊断和治疗，大多数患者可以获得良好的预后。同时，预防龅牙的发生也是非常重要的。
